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产后出血最新护理方法指南产后出血会有什么症状

放大字体  缩小字体 2021-06-04 11:02:16
产后出血最新护理方法指南产后出血会有什么症状

一、产后出血的原因有哪些

  1、常见的因素

  ①全身因素,产妇因对分娩过度恐惧而极度紧张,尤其对阴道分娩缺乏足够信心则可以引起宫缩不协调或宫缩乏力。此种情况在临产后可能需要使用镇静剂及麻醉剂等将引增加产后宫缩乏力而引起产后出血。

  ②产科因素,后出血还有可能是因为孕妇在生产过程的时候造成过度疲劳或者的全身衰竭,而使得子宫出现收缩情况。从而导致女性出现产后出血的症状。

  ③子宫因素,子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤等。

  2、胎盘因素

  占产后出血原因的20%左右。根据胎盘剥离情况,胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩,造成产后出血。胎盘滞留:胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。可能与宫缩剂使用不当或粗暴按摩子宫等,刺激产生痉挛性宫缩,在子宫上、下段交界处或宫颈外口形成收缩环,将剥离的胎盘嵌闭于宫腔内引起胎盘滞留。宫缩乏力或因膀胱充盈压迫子宫下段,也可以致胎盘虽已剥离而滞留于宫腔。

  如胎盘滞留妨碍正常宫缩则引起产后出血,且血块多聚于子宫腔内,进而引起宫腔增大致宫缩乏力,如果不及时处理则形成恶性循环并导致严重后果。胎盘粘连发生的原因主要与操作手法不当有关。如胎儿娩出后过早或过重按摩子宫,干扰了子宫的正常收缩和缩复,致胎盘部分剥离,剥离面血窦开放而出血过多。也可由于既往多次刮宫或宫腔操作使,使子宫内膜损伤而易引起胎盘粘连或植入。

  3、软产道裂伤

  而女性在生产过程的时候出现软产道有裂伤,则会导致阴道或者是宫颈出现裂伤。而这些均会导致产后出血。

  4、凝血功能障碍

  常见原因有胎盘早剥、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障碍,少数由原发性血液疾病如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血或重症病毒性肝炎等引起。

二、产后出血的4个临床症状

  1、阴道出血量增加

  可能不会突然大量的出血,而是稳定出血直到产生严重的血量过低为止。亦或可能在数小时内导致大量的血液流失。不同原因的产后出血临床表现不同。

  产道裂伤:胎儿娩出后立即出现阴道流血、颜色鲜红,可能为产道裂伤。

  胎盘因素:胎儿娩出几分钟后开始流血,颜色较暗,可能为胎盘因素导致。

  宫缩乏力或胎盘胎膜残留:胎盘娩出后出现流血,其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。

  凝血功能障碍:若阴道出血呈持续性,且血液不凝,可能为凝血功能障碍引起的产后出血。

  2、子宫大且软

  产后24小时内,子宫应是个球状体;子宫底高度位于脐平或在脐下,且与腹部中线上。若子宫收缩无力则不容易触摸到子宫或感觉子宫很软;给予按摩时子宫呈硬的状态,一旦停止按摩子宫就会失去张力。

  3、心跳加快、血压下降

  出血时首先心跳加快,出血持续发生后血压才下降。当脉搏加快到100-120次/分及收缩压低于90-100mmHg通常失血量已达全身血量的25-35%。

  4、休克症状

  出血的影响很大程度上取决于非妊娠期血容量、妊娠期血容量增加的多少以及分娩时的贫血程度。如果阴道流血量多或量少而时间长,产妇可出现休克症状,如头晕、脸色苍白、脉搏细数、血压下降等。

三、产后出血的护理方法

  1、产褥期是生殖器官复原的一段时期,由于气血虚弱,特别容易导致风寒入侵而形成瘀阻。因为形成瘀血大多因寒而起,故产后应注意保暖,避免冒寒当风,禁忌生冷刺激,防止寒邪内侵。

  2、鼓励产妇尽早下床活动,并逐日增加运动量,这样较有利于恶露淤血的排出,促使子宫复旧。有条件者可学做产后保健体操,加强全身锻炼,尽快恢复体力。

  3、积极防治感染、保持环境清洁。室内通风30分钟,每天二次,定期消毒。保持床单的清洁干燥,经常更换卫生垫,每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁,并用有效抗生素。

  4、提供心理支持,产妇发生大出血之后虽然生命得以抢救,但由于大量失血,可出现严重的继发性垂体前叶血坏死,功能减退,出现各种激素水平下降的状态,称席汉综合症。产妇面临体力差、活动无耐力、生活自理有困难等问题。对上述情况应鼓励产妇说出自己感受,及时给产妇及家属提供心理安慰和帮助,指导其如何加强营养,有效地纠正贫血,逐步啬活动量,促进身体早日康复。

四、3大食谱让你产后满血复活

  一、冰糖阿胶粥

  做法:100克大米,把阿胶用小锤砸成小块,取15克放入碗中加入250毫升的开水,用筷子反复搅拌直到阿胶全部溶化,然后倒入锅中,加冰糖50克一起熬成粥。

  熬粥时注意:千万不要将阿胶块直接加入粥内,否则很容易糊锅底。想偷懒的准妈妈可以用阿胶粉代替。

  食用注意事项:阿胶性质滋腻粘滞,有碍消化。如脾胃薄弱、不思饮食,或纳食不消,以及呕吐泄泻者均忌服。

  二、荠菜炒鲜藕片

  原料:鲜荠菜50克,鲜莲藕90克,猪油20克,精盐、味精各适量。

  做法:

  1.将荠菜去杂后,用清水洗净,待用。

  2.把鲜藕刮去皮,洗净,切成薄片,待用。

  3.将炒锅洗净,置于炉火上,起油锅,倒入荠菜,鲜藕片,翻炒至熟,点入精盐、味精调味,即可服食。一般服食5-7天有效。

  功效:和脾,利水,止血。适用于血淤引起的妇女产后腹痛、出血等症。

  三、田七红枣炖鸡

  原料:鲜鸡肉200克,田七5克,红枣8枚,生姜3片,精盐少许。

  做法:

  1.将红枣用清水浸软后,去核,洗净,待用。

  2.把田七切成薄片,用清水略冲洗,待用。

  3.将鸡肉去皮,洗净,滤干水分,待用。

  4.把所有原料放入一个洗净的炖锅内,加入清水适量,置于炉火上,以旺火隔水炖2小时,点入精盐、味精调味,即可趁热饮用。

  功效:止血,镇痛,强身。对于妇女产后流血不止有辅助治疗作用。

原标题:产后出血最新护理方法指南产后出血会有什么症状

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